保质、提级、稳供为核心，预计价格降幅有限。
我国中药饮片长期存在质量不稳定的问题，且饮片价格与供应量波动较大。在生产 环节，中药材具有农产品属性，其质量存在一定差异，而饮片加工行业高度分散， 众多中小饮片厂规范程度不高。在流通环节，中药饮片的流通相对不透明，行业尚 未建立有效的追溯体系。故饮片质量往往参差不齐，对中医处方疗效与中医药高质 量发展产生了一定负面影响。常见质量问题包括农药超标、掺杂掺伪、染色造假、 加工不规范、霉变虫蛀等。饮片质量不稳定是本次中药饮片联合采购的重要背景。
2022 年 11 月，《三明采购联盟省际中药（材）采购联盟中药饮片联合采购文件》正 式公布，标志着中药饮片联合采购进入实质性发展阶段。中药饮片联采以三明采购联盟省际中药（材）采购联盟（以下简称“联盟”）为主体。该联盟于 2022 年初由 省际中药（材）采购联盟（2020 年 7 月成立）加盟三明采购联盟而成的。2022 年 3 月，联盟开展了部分中药饮片品种的相关数据填报工作。2022 年 10 月，联盟公开 征求关于首次中药饮片联采的意见。
本次中药饮片联合采购的品种为 21 个，其中包含大量常用饮片；覆盖地区为 8 个 省与 6 个市，山东省采购量占比较高。在品种方面，21 个品种各自被划分为选货与 统货两个规格。医疗机构使用量前 5 中的 4 味饮片均被纳入联采，黄芪首年约定采 购量超 800 吨，当归、党参、白芍的采购量均在 400 吨左右。医疗机构使用量排名 6-30 的饮片中也有 7 味被纳入联采，单品种采购量超 200 吨。在地区方面，联采覆 盖山东、安徽、内蒙古、山西、新疆、宁夏、青海、西藏 8 省及 6 个其他地区的市 县。这些地区中山东省与安徽省中医较为发达，山东省的饮片采购量普遍达到联盟 整体采购量的 40%左右。联采以 1 年为采购周期，首年约定采购量由参与本次联采 的医药机构报送的预采购需求量 80%累计确定。
本次中药饮片联合采购以“保质、提级、稳供”为核心理念，明确提出不以简单降 价为目标，力求实现中药饮片“优质优价”良性发展。本次饮片联采的中选主要分 为综合评审与竞价报价两个环节。综合评审环节通过多项指标的百分制评分确定入 围企业。入围企业数为有效申报企业数的 30%且不超过 50 家（若申报企业数超过 19 家），或 6 家（若申报企业数不足 19 家）。在评分指标方面，供应能力相关的分 值达 45 分（申报品种供应能力 20 分，种植基地 15 分，联盟医药机构覆盖 10 分）， 供应覆盖本次采购所有区域另加 10 分。质控能力相关的分值达 25 分（追溯体系 10 分，质量控制能力 15 分）。首轮报价仅占 15 分，且计算公式为同组最低报价/首轮 报价×15。即使某饮片厂报价为其他饮片厂的 2/3，在报价项上也仅存在 5 分分差。 因此，具有较强供应能力与质控能力的规模化饮片厂有望以较少的价格降幅入围。
本次中药饮片联合采购对降价的要求相对和缓。本次联采的首轮报价参考限价根据 市场调研与历史数据确定，而非参考当前市场低价。参考限价普遍处于市场高位， 为饮片优质优价留出较大空间，即相对于参考限价 2 次降价后所得的价格不一定低 于当前市场价格。对于确定拟中选资格的竞价报价环节，降价要求也较为和缓。二 轮报价较入围企业首轮平均报价降幅达 20%，或报价低于二轮最低报价 1.2 倍且降 幅不为最小的产品，均获得拟中选资格。由此计算，第二轮报价较首轮平均报价降 幅有较大可能在 5-20%。
我们认为本次中药饮片联合采购在短期内对民营中医连锁的利润水平不会产生实 质性负面影响，在长期有利于提升中医诊疗的医疗与认可度。结合中药饮片经公立 医疗机构销售的加价结构，我们倾向于认为本次联采的降价主要来源为公立医院进 院价中约 20%的“水分”。而考虑到本次联采还对饮片质量与供应稳定性有一定要 求，我们认为最终饮片的入院价降幅有限。因此，公立医疗机构饮片售价的下降传 导至民营医疗机构的影响也较为有限。此外，部分中小饮片厂将失去公立医疗机构 的销售渠道，进而必须转向民营中医馆进行饮片销售，从而使民营中医馆获得更强 的议价能力。从长期看，饮片联采对于在供应能力、质量控制等方面更具优势的饮 片加工龙头企业有所利好，而生产不规范或较为低端的小型饮片厂将逐步退出市场。 饮片加工行业集中度有望提升，更优质的饮片有助于提升下游中医医疗机构的疗效 与患者认可度，长期利好中医行业发展。
