企业集中度偏低,行业需要进一步整合。
从国内来看,我国的生物医药产业有着巨大的发展潜力,国内市场还有很大的开发空间,发展优 势主要体现在我国市场潜力巨大、政府政策支持、研发投入增加、发达城市人才聚集以及发达城市金 融体系不断完善。
1. 我国人口老龄化加深和居民可支配收入的增长是推动我国医药行业持续增长重要动力 目前中国已经进入老龄化社会。中国 2001 年 65 岁及以上人口占比达到 7.1%,2006 年已经提升 到 7.9%。根据预测,中国 2010 年 65 岁及以上人口比重将达到 8.3%,2020 年达到 16.1%。随着这 一比例的提高,医疗卫生费用的支出占 GDP 的比重有可能超过 10%。十七大报告首次提出 2020 年人 均 GDP 比 2000 年翻两番,人均 GDP 超过 3500 美元。据此推算,人均卫生费用将超过 350 美元, 药品市场规模将达到 1.5 万亿左右。
2. 中国巨大的医疗需求尚未得到满足 随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快,居民生活方式、生态环境、食品安全状况 等对健康的影响逐步显现,按发病率计中国前五位的癌种为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌及甲状腺癌, 且预计未来排位靠前的各类别癌症的发病率将进一步增长。2019 年 1 月,国家癌症中心发布了最新一 期的全国癌症统计数据,报告显示 2015 年全国恶心肿瘤发病约 392.9 万人,较 2014 年的 380.4 万 增加 12.5 万,增长率 3.2%。除癌症外,慢病发病、患病和死亡人数不断增多,群众疾病负担日益沉 重。慢病已成为严重威胁我国居民健康、影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。
3. 新技术的开放应用 随着新技术的开发和应用,基因技术、材料和工艺的进步将促进医疗精准化的发展,人工智能、 基因测序及生物技术等相结合将带来更多个体化的治疗手段,医疗大数据将促进疗效和成本的双可控, 各类与大数据相结合的消费型医疗装备兴起;所有这些新兴的生物医药领域也带了巨大的市场机会。
1. 企业集中度偏低,行业需要进一步整合 多小散乱一直是中国医药产业发展的典型特点,中国制药企业没有绝对的龙头企业,大而不强一 直是困扰产业发展的问题。从产业集中度看,国际上前十名大药厂销售收入集中度从 90 年代的 30% 不断上升,2017 年全球排名前 10 位制药公司的销售总额为 4372.57 亿美元,占到了全球市场份额的 40%,呈现高度集中的态势。反观国内医药制造业集中度一直都比较低,我国医药产业集中度一直在 低水平徘徊,市场分散、资源配置效率低。据《2013 药学统计年鉴》,2012 年我国排名前 5 位企业 的集中度为 8.82%,前 10 位企业的集中度为 18.63%,2007—2015 年排名前 4 位企业的徘徊在 10%~15%,均未超过 15%;前 8 位企业的 徘徊在 15%~20%,最高为 20.3%左右。
2. 国内制药企业的研发投入少,创新能力不足 我国医药制造业企业的平均研发投入强度(即研发支出/主营收入)在 1.7%左右,而欧美发达国 家的平均研发投入强度为 10%~20%。在特色原料药和专利药原料药领域,发达国家不断加大研发投 入力度,研发费用占原料药销售额的比重高达 15%,而我国企业的这一比重为 3%。近年来国内药企 研发投入增长快,但基数低,行业发展任重而道远。A 股生物医药行业总计有 153 家上市公司披露了 2017 年研发费用数据。其中,14 家企业研发费用占营业收入的比例超 10%。2018 年我国制药工业 上市公司研发投入占营业收入比例仅为 5%左右,同期美国制药工业上市公司研发投入强度接近 19%。 3. 工艺技术的差距突出表现的原料药和创新剂型上 中国化学原料药一般经过新产品开发,培育国内市场,出口占领国外市场阶段;化学原料药处于 发达国家输出资本和生产技术,促成资本和技术与发展中国家的廉价劳动力相结合的转移阶段;中国 和印度为争夺世界原料药市场展开激烈竞争。
4. 当前我国医院仍为药品消费的主渠道 有数据显示,2018 年我国公立医院、基层医疗机构、零售药店三大终端的药品销售额为 17131 亿元,其中公立医院终端占比为67.4%,零售药店终端占比为22.9%,公立基层医疗终端占比为9.7%。 医疗卫生体制改革的滞后,逼迫药品生产企业降低销售重心,药品零售终端布局不利,低价竞争为主 要手段。随着一致性评价和国家带量采购的铺开,药品消费渠道变革迫在眉睫。
新冠肺炎疫情的爆发给生物医药产业的发展带来巨大挑战,但也为推进产业供给侧改革提供了良好机遇。短期内受多方因素影响各级医院接收患者数量显著下降,很多慢性病患者的持续治疗受到影 响;新冠疫情也导致医疗资源暂缺、试验研究者受限、受试者招募困难,因此常规临床试验出现延期 的现象;由于缺少应急方案、部分地区工厂产量下降、终端市场销售下降,部分药企短期盈利承受较 大压力;同时也暴露出我国基层医院疾控设备不足,高端耗材和设备仍依赖进口等一系列问题。新冠 疫情的爆发也带来了一些新的机遇,以互联网医院和医药电商平台为例,电子处方外流、医保接入互 联网、在线续方等在疫情爆发期间得到了快速发展;临床研究向远程智联转型以及同情用药的机制发 展显著加快;数字化、智能化的新商业模式将成为药品流通领域未来发展趋势;国家生物安全提到空 前高度,发改委也出台了生物安全实验室建设标准,带来庞大市场增量;疾病预防与诊断设备的短期 需求增长将助力医疗器械和体外诊断等一系列细分领域的长期发展。