医疗设备更新政策不断推进,地方持续细化落地措施。
2024年3月13日,国务院印发《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》,根据指引,预计到2027年,工业、农业、建筑、交通、 教育、文旅、医疗等多个领域的设备投资规模,将在2023年的基础上实现25%以上的增长。
其中方案明确指出,必须提升教育、文化和旅游以及医疗设备的水平,以满足社会发展的需要。为了实现这一目标,将着重加强优质高 效的医疗卫生服务体系建设,推进医疗卫生机构装备和信息化设施的不断升级。同时,鼓励具备条件的医疗机构加快医学影像、放射治 疗、远程诊疗、手术机器人等医疗设备的更新和改造,以提升医疗服务的质量和效率。此外,还将推动医疗机构病房的改造和提升,以 改善病房环境和设施,提高患者的就医体验。
国家版文件发布以来,各省份持续公布医疗领域设备更新实施重点和方案,明确更新升级的详细指标和具体实施方案,部分省份2027年 相比2023年增长幅度提升至28%-30%左右。覆盖品类逐渐明确,并陆续公布相关资金支持政策,有望在下半年带来较大增量需求。

2024年5月27日,国家发改委发布《关于做好医疗卫生领域2024年设备更新工作的预通知》,强调加快重点医院先进医疗设备更新,并推进 县域医共体设备更新,提升县域设备配置水平。随后,国家发改委、卫健委等多部门又联合印发《推动医疗卫生领域设备更新实施方案》, 支持乡镇卫生院合理配置CT;提升县域医学影像中心设备配置水平,提高AI辅助诊断技术应用能力,促进远程医疗延伸到乡村;推进城市医 疗设备更新升级和数字化转型。
5月份国家发改委和卫健委联合发布医疗领域设备更新方案,高屋建瓴明确设备升级重点和流程,优先遴选已超过使用年限、性能较低或无 法满足临床需求的设备进行更新申报,项目采取审批制,立项提交时需明确更新内容、资金来源,市级及以下设备更新原则上采取省级集中 采购方式,由省级相关部门立项审批、组织采购。并明确超长期国债支持比例,统筹超长期国债、地方政府专项债、地方财政资金等多种渠 道,提供充足资金支持。
5月《推动医疗卫生领域设备更新实施方案》指出,到2027年医疗卫生领域设备投资规模较2023年增长25%以上,主要大型医疗设备百万人口 拥有量基本达到中高收入国家平均水平,高端医疗设备短板加快补齐,县域基层医疗设备条件持续改善,提升整体医疗设备保障能力和医疗 服务水平。 根据弗若斯特沙利文,2021年国内医疗设备行业市场规模达到3117亿元,2023年有望突破3848亿元,根据方案规划2027年有望突破4800亿元, 2023-27年复合增速6%、每年带来数百亿增量需求,中短期持续带来行业增量,有望迎来新一波大规模设备更新热潮。此外根据方案要求, 主要大型设备人均拥有量要到2027年达到中高收入国家水平,其中包括CT、MRI、介入X射线成像系统、PET、放疗设备、手术机器人等,除 近几年快速配置的CT外,其余大型医疗设备均有较大提升空间。
间节奏:部分省份已批复同意,下半年招投标有望复苏 5月底国家卫健委发布整体方案文件,医疗机构陆续将年度申报资金需求和更新项目初步汇总到国家卫健委,项目采取审批制,明确内容、 资金来源,审批通过后发送至发改委审批,发改委审批通过进行项目公示,预计随后中央资金(超长期国债)划转和自筹资金逐步到位,后 续将会根据项目进度陆续进行招投标采购,预计相关厂商订单有望持续改善。

按照时间进度,6月份预计医疗机构设备项目均已提交审评,6月12日广东省率先发布医疗领域设备更新有关项目可行性研究报告审批前公 示,其中包括三个重点医院先进医疗设备更新项目、三个县域医共体设备更新项目、一个二级医院设备更新换代项目、一个公共卫生机构设 备更新项目,总投资53.93亿元,申请中央投资24.22亿元,剩余资金由单位自筹、地方财政或政府专项债配套解决。7月初广东省发改委发 布回复函,均同意以上更新换代项目,涉及医疗设备更新超过2000台套,总投资近54亿。值得一提的是广东省卫健委4月份曾发布方案,提 到2024年底更新医疗卫生机构医疗影像、放射治疗、远程诊疗以及手术机器人等设备0.6万台,本次项目已完成超1/3规划,全年完成可期。
5月底国家卫健委发布整体方案文件,医疗机构陆续将年度申报资金需求和更新项目初步汇总到国家卫健委,项目采取审批制,明确内容、 资金来源,审批通过后发送至发改委审批,发改委审批通过进行项目公示,预计随后中央资金(超长期国债)划转和自筹资金逐步到位,后 续将会根据项目进度陆续进行招投标采购,预计相关厂商订单有望持续改善。
按照时间进度,6月份预计医疗机构设备项目均已提交审评,6月12日广东省率先发布医疗领域设备更新有关项目可行性研究报告审批前公 示,其中包括三个重点医院先进医疗设备更新项目、三个县域医共体设备更新项目、一个二级医院设备更新换代项目、一个公共卫生机构设 备更新项目,总投资53.93亿元,申请中央投资24.22亿元,剩余资金由单位自筹、地方财政或政府专项债配套解决。7月初广东省发改委发 布回复函,均同意以上更新换代项目,涉及医疗设备更新超过2000台套,总投资近54亿。值得一提的是广东省卫健委4月份曾发布方案,提 到2024年底更新医疗卫生机构医疗影像、放射治疗、远程诊疗以及手术机器人等设备0.6万台,本次项目已完成超1/3规划,全年完成可期。
不同于上轮贴息贷款,国家和地方提供本金资金支持,有望激活更多医疗机构采购需求。国家明确中央投资、中央财政资金等对大规模设备 更新和消费品以旧换新肯定是有资金支持的,而且支持会是有力度的。同时,当前各地政府也都在认真研究,会结合各自财力的实际情况, 拿出一定的资金给予支持。其中江苏提到,在积极争取中央预算内投资、超长期特别国债等国家资金基础上,用好省卫生健康专项资金,对 医疗卫生领域设备更新给予补助支持等。
1)超长期特别国债提供稳健补充资金,持续补贴至2027年,为中短期医疗设备采购提供资金支持。 方案明确超长期国债支持比例(东、中、西、东北地区支持比例分别不超过核定总投资的40%、60%、80%、80%,西藏、南疆、四省涉藏州县 最高可在支持限额内全额支持),提供充足资金支持。
2)贴息贷款政策配套,解决地方和医院自筹资金瓶颈。6月25日,财政部、国家发改委、中国人民银行、金融监管总局联合印发《关于实施 设备更新贷款财政贴息政策的通知》,明确中央财政会同有关方面实施设备更新贷款财政贴息政策。这将有助于更好发挥财政资金“四两拨 千斤”撬动作用,助力投资和消费,推动大规模设备更新。

2024年7月25日,国家发改委、财政部印发《关于加力支持大规模设备更新和消费品以旧换新的若干措施》,统筹安排3000亿左右超长期特 别国债资金,加力支持大规模设备更新和消费品以旧换新,明确资金支持细节、加快推动设备更新政策落地。 其中涉及到医疗领域要点如下: 国家发改委牵头安排1480亿元左右超长期特别国债大规模设备更新专项资金,用于落实工业、环境基础设施、交运、物流、教育、文旅、医 疗、老旧船舶等领域设备更新,另外1500亿用于消费品以旧换新。预计医疗领域特别国债资金规模在百亿以上。
优化设备更新项目支持方式。不再设置“项目总投资不低于1亿元”要求,支持中小企业设备更新,相关项目由国家发改委采取投资补助等 方式予以支持,简化申报审批流程、切实提高办事效率。 提高设备更新贷款财政贴息比例。发挥再贷款政策工具作用,引导金融机构支持设备更新和技术改造。对符合《关于实施设备更新贷款财政 贴息政策的通知》条件经营主体的银行贷款本金,中央财政贴息从1个百分点提高到1.5个百分点,贴息期限2年,贴息总规模200亿元。 消费品领域支持资金按照9:1原则由中央:地方共担,若某地区用完中央下达资金额度,则超出部分由该地区通过地方资金支持,中央不再 负担。其中并不涉及医疗领域,预计医疗领域超长期国债支持比例仍按照5月份《推动医疗卫生领域设备更新实施方案》比例确定。