《介护保险法》中明确规定，可支付的康复辅具/适老工程主要包含以下三类：
成人失禁护理用品在生活护理品类中占比较高，市场已发展较为成熟。日本成人失禁护理用品是生活护理类老年用品中最 为重要的品类，其占比随老年人口增加而提升。据 Euromonitor International 数据统计，从 2007 年的 34%提升至 2020年 的 51%，共计增长了 17pct。从市场覆盖情况来看，根据 Euromonitor International 统计，日本成人失禁护理用品近年来发 展迅猛，市场覆盖率已达到 80%，2021 年日本成人失禁用品零售市场规模为 2120 亿日元，成人失禁用品离家市场规模为 750 亿日元，均呈现逐年攀升态势。预计未来日本老龄人口比重将持续提升，老龄人口数量不断上升，生活护理类老年用 品需求仍将维持高位，一方面将推动成人失禁用品产业多元化发展，另一方面也将催生出更多品类的生活护理类老年用品。
日本成人失禁用品品类众多，老年人可针对自身情况选取不同类型。日本成人失禁用品主要包括内裤型成人纸尿裤、腰贴 型成人纸尿裤、纸尿裤内置成人纸尿片以及成人护理垫等品类，使用者以老年失禁者为主。其一，内裤型成人纸尿裤以及 腰贴型成人纸尿裤是主要类型，日本头部护理企业尤妮佳旗下品牌“乐互宜”，以及花王旗下品牌“乐立舒”产品类型较 多，适用于可独立行走，协助下可坐、立、行，以及卧床人员等多种失禁程度老年人。其二，纸尿裤内置成人纸尿片和成 人护理垫为失禁辅助用品，可配合不同类型的成人纸尿裤、成人纸尿垫使用，多适用于需要卧床的老年人。总的来看，成 人失禁用品可以有效提高老年人生活质量，一方面，穿戴方便，行动束缚较少，可为不同失禁程度的老年人提供特定性护 理保护；另一方面，成人失禁用品市场覆盖率的提升能够有效减轻居家养老照护负担。
日本监护助行类老年用品逐渐向智能化迭代更新，更为高效、便利的满足老年人身体、精神等多层次需求。从供给端来看， 日本人口老龄化情况严峻，面临着总量供给不足、供给结构失衡、社会力量参与不足、专业护理人才不足、现代性和传统 性观念结合困难等诸多问题。近年来，核心 IT 技术的快速发展为提升养老供给提供了绝佳的解决方案，智能化老年用品的 出现提升了产品工作效率，降低了人工需求，可有效解决供给不足的问题。从需求端来看，随着人们生活水平的普遍提升， 日本老年人养老需求逐渐向个性化转变。一方面，智能化老年用品可通过数字化技术满足老年人健康监测、定位监测等基 本健康、安全需求；另一方面，设计个性化产品也有助于满足老年人精神娱乐、情感陪护等高层次特定需求。 日本智慧养老强调信息技术与养老需求的融合。日本十分注重在老年人日常生活中落实智慧养老，提升老年用品使用的便 利性及智能性，将智慧养老主要服务内容、核心 IT 技术以及终端设备三方面相联结，实现产业闭环。这主要体现在，利用 移动互联网、云计算、物联网、大数据、人工智能、信息安全等核心 IT 技术，在慢性病管理、居家健康养老、个性化健康 管理、互联网健康咨询、生活照护、信息化服务等方面向家庭、社区或专业机构提供实时、高效的养老服务，创新设计出 呼叫及定位类设备、健康监测/检测类设备以及安防类设备等老年用品。
日本陆续发布多项政策为老年人提供居家住宅适老化改造工作，老年人可用介护保险支付住宅改造费用。1983 年，针对于 住宅老化以及住宅需求改变的问题，隶属于日本国土交通部的日本都市再生机构（Urban Renaissance Agency）出台了多 个都市再生计划。其中住宅再生计划包含功能提升计划、更新项目计划以及其他改造计划，关于适老化改造内容涵盖较多， 例如“提供给住户新式电气系统及无障碍设计”“针对多层住宅和公寓进行楼梯井及外廓增建，完成无障碍设施改造”等。 2000 年，日本正式实施《介护保险法》，规定 20 岁以上的日本公民必须缴纳保险金，65 岁以上老年人可将介护保险用于 住房适老化改造，最高额度为 20 万日元，最高比例为总费用的 90%。
日本适老化改造工作涉及多方社会主体，利用社会组织、科研团队、建筑事务所等多方力量为老年人提供住宅改造服务。 具有住宅适老化改造需求的老年人可向地方政府的护理社会保险科提出申请，由专业医生对老年人身体健康状况、日常生 活能力和认知功能等进行评估和访问调查。评估完成后，老年人获得地方政府认证的介护需求等级，护理管理员根据介护 等级制定个性化介护改造方案。方案确定后，老年人向护理保险管理部门申请经费并实施安装。具体来看，2000 年《介护 保险法》对适老化改造内容进行细化，提出“安装扶手和栏杆”“不同地面高差间的过渡”“更换安全防滑地板”“平开 门改推拉门”“更换卫生间马桶设备”等多项住宅改造内容。
在具体改造内容上，日本聚焦于保障老年人安全、健康、便利、舒适生活。由于老年人感知能力、反应能力、运动能力衰 退，保障老年人基本安全的安装扶手栏杆、地面高差过渡、地板防滑等改造项目受到较大关注。在适老化改造项目分类上， 日本按照居民户内日常活动空间类型将住房适老化改造要素进行分类，分为外部、门厅、楼梯、走廊、卧室、卫生间、浴 室。在适老化改造项目分级上，日本按照对老年人基本生活安全的保障程度分级，第一级为介护保险支付范围内，满足老 年人基本生活需求，保障生命安全的基础项目。例如，为防止老人起坐时发生磕伤，日本家装企业对桌椅等设施边缘采用 防护处理，使用圆角；为避免老人用力开门，浴室大多使用带有吊轨的可移动门，其宽度也将轮椅位置考虑在内，经周密 计算加宽到 80 厘米以上；为了降低老年人洗漱时腰部的压力，洗脸池的高度普遍设定为 80 厘米，并考虑到轮椅位置避免 磕碰，将洗脸池下方空间高度设定在 65 厘米左右。第二级为介护保险支付对象之外的次要改造项目，例如手洗器、收纳架 安装，更换水龙头金属零件等居民有能力自行改造的项目。
