ADC 及多抗领域翘楚,剑指全球化 Biopharma
百利天恒聚焦肿瘤大分子创新药研发,通过中美两地研发协同,逐步发展为走向国际市场 的 Biopharma:1)全球首创 EGFR/HER3 双抗 ADC BL-B01D1 已在多个瘤种中展现了出 众的早期临床数据,目前在国内启动 7 项 III 期临床,5 项适应症获得突破性疗法认证,有 望于 2026 年上市;2)2023 年 12 月,公司以 8 亿美元首付款和总交易额 84 亿美元将 BL-B01D1 授权 BMS,创 ADC 出海纪录,我们预计其包括 2L 和 1L 在内的两个全球 III 期 临床将于年内启动;3)公司建立了世界领先的 ADC 和多特异性抗体药物开发平台,除 BL-B01D1 外尚有 7 款 ADC 和 6 款双抗/多抗处于临床阶段,且技术不断内生迭代,新型毒 素/连接子和多抗药物已进入临床。
大瘤种全面覆盖,BL-B01D1 展现重磅潜力
ADC 正逐步成为肿瘤治疗的基石疗法之一,BL-B01D1 作为由 EGFR/HER3 双抗和优化设 计的 TOP-1 抑制剂 Ed-04 组成的分子,已在包括肺癌、乳腺癌在内的多个大患者池实体瘤 中展现了出众的临床疗效,具有 BIC 潜力,并将适应症广泛探索扩大到 10 个实体瘤以上。 从治疗线角度,本品已布局了多个大瘤种的二线治疗,我们预计其单药或联合 PD-1/PD-L1 单抗的一线治疗探索将广泛展开,潜在应用场景处于快速扩张状态。 我们预计 BL-B01D1 将在 2026 年首先国内获批,国内风险调整峰值销售达 46.6 亿元,基 于:1)对大瘤种的广泛覆盖,如 NSCLC 多治疗线的全患者类型覆盖,乳腺癌的 HER2 阴 性患者全人群;2)出众的临床疗效和领先的研发进度;3)销售能力已验证的管理层组建 的商业化团队。

重磅出海,看好全球竞争力
BL-B01D1 的出众疗效和 BMS 的强大综合能力奠定了其全球竞争力的基础:1)目前本品 已启动了 2 项早期临床研究,其中之一有望年内读出数据;2)我们预计 BMS 将在年内启 动两项全球 III 期临床研究,分别用于某实体瘤的 1L 和 2L 治疗,海外进度进入关键临床有 望提升本品在管线估值的研发成功率;2)IO 联用 ADC 是目前肿瘤治疗开发的重点方向, 考虑到纳武利尤单抗是全球销售前列的 PD-1 品种,我们认为本品与其联用较其他品种更具 优势,有望带来更大的长期市场份额。我们预计 BL-B01D1 的海外风险调整峰值有望达到 57.8 亿美元。
多元化创新产品组合,开启肿瘤治疗新时代
凭借专有技术平台,百利天恒已建立起涵盖双抗 ADC/ADC、双抗、多抗等多种治疗方式的 潜在 FIC 或 BIC 产品管线,旨在通过独特的药物设计精准靶向肿瘤细胞,克服现有产品的 耐药问题,包括: 1) 两款潜在 BIC ADC:BL-M07D1 已开展 1 项对照恩美曲妥珠单抗针对 HER2+乳腺癌 的 III 期临床,公司计划推进单药或联合疗法,有望拓展其在乳腺癌的前线治疗及应用; BL-M11D1 国内/海外 r/r AML 适应症 I 期临床正在进行,有望克服现有产品安全性不 佳、治疗窗口窄的问题。 2) 双抗/多抗:双抗 SI-B001 已开展 1 项针对驱动基因阴性 NSCLC 的 III 期临床,此外 包括 GNC-077 在内的 4 个全球领先的多特异性抗体已开展 10 余项临床试验,有望拓 展实体瘤及自免适应症,看好其未来超越双抗的治疗前景。 公司的 ADC 和多抗平台仍在不断内生迭代,由新一代毒素和连接子组成的 ADC 产品已进 入临床研究,迭代多抗 GNC-077 同样处于临床阶段。我们认为具有自我进化能力的技术平 台有望促进公司管线的持续强化,带来长期产品梯队竞争力。
与市场不同的观点
与市场观点不同,我们对公司的海外市场潜力有较强信心: 1) BL-B01D1 在单药针对 EGFR-TKI 耐药 NSCLC 和 PD-1/PD-L1 耐药 NSCLC 患者的 I 期临床试验中表现出超越竞品的疗效,而随着剂量调整的推进,我们认为其在安全性 方面有望得到更好的应对。 2) 目前,百利天恒与 BMS 正在加速 BL-B01D1 的全球临床开发进程,已开展单药(数 据有望 2025 年读出)以及联合奥希替尼/帕博利珠单抗用于 NSCLC 的 2 项美国临床, 并有望于 2025 年启动 III 期临床。此外,我们认为一线适应症是 IO+ADC 方案的主要 布局方向,有望在后线临床启动后迅速跟进。 3) BL-B01D1 用于三阴性乳腺癌、小细胞肺癌、尿路上皮癌、头颈鳞癌、妇科肿瘤等的 一线(或二线+)治疗方案均已进入 II 期临床,针对上述潜力适应症的全球市场空间我 们尚未给予充分估值。此外,BL-B01D1 未来有望开展围手术期适应症临床,有望进 一步拔高估值空间。
双抗 ADC 领军企业,聚焦肿瘤生物大分子创新药。自 1996 年成立以来,百利天恒已从一 家专注于仿制药和中成药的企业,转型为研产销一体的创新型药企。2010 年,公司战略性 地进入创新药领域,开始小分子创新药和生物药的研发和技术积累。2014 年,公司在美国 成立子公司 SystImmune,推动新药管线的全球临床开发及商业化。经过十年的发展,公司 建立了世界领先的 ADC药物开发平台和多特异性抗体药物开发平台,推进多个创新药物(双 抗 ADC、双抗、多抗)进入临床阶段。
三大专有技术平台,助力差异化抗体/ADC 开发。公司在创新药领域打造了三大特色技术平 台,形成了类型丰富、梯队化的在研管线体系。 1) HIRE-ADC 平台:专注于 ADC 的研发,已开发了创新抗体设计、有效载荷和连接子 技术。基于 HIRE-ADC 平台,百利天恒成功开发了核心产品 FIC 双抗 ADC BL-B01D1 以及 2 款潜在 BIC 产品 BL-M07D1 和 BL-M11D1,同时公司 ADC 管线不断迭代,目 前 5 个 ADC 新品种(BL-M05D1、BL-M11D1、BL-M14D1、BL-B16D1、BL-M17D1) 均已进入中国 I 期临床阶段,美国临床即将启动。 2) SEBA 双抗平台:专注于发现和工程化改造双特异性抗体,通过作用于两个不同的靶 点,从而实现更广泛的药理活性,目前基于该平台的 SI-B001 及 SI-B003 处于临床阶 段。对比全球知名双抗平台,SEBA 平台开发的成品具有良好的稳定性和较长的血清 半衰期,且纯化工艺相对简单稳定,更有利于大规模生产。 3) GNC 多抗平台:用于开发具有对称/不对称结构的可同时靶向四种不同抗原的多特异 性抗体,以实现更精准的治疗效果。未来有望凭借平台优势不断迭代产品组合,打造 更丰富的管线体系。基于 GNC 多抗平台,百利天恒成功研发 GNC-038、GNC-035 和 GNC-039 3 个一代 GNC 分子,同时公司迭代推出二代 GNC 分子 GNC-077,有望 在实体瘤中取得突破性疗效。

FIC/BIC 双抗 ADC 及多抗构造核心管线。公司现有多款潜在 FIC/BIC 产品处于临床阶段(其 中 3 款处于注册临床),覆盖了肺癌、乳腺癌、食管癌、NHL 等多种实体瘤和血液瘤:1) ADC:共有 8 个产品进入临床阶段,并已开展约 60 项临床研究,核心品种包括全球首创 EGFR/HER3 双抗 ADC 产品 BL-B01D1(已开展 7 项后线 III 期临床,5 项适应症被 CDE 纳入突破性治疗品种)以及两款潜在 BIC 产品 BL-M07D1(HER2 ADC,已开展 1 项 III 期 临床)和 BL-M11D1(CD33 ADC,I 期临床正在进行);2)双抗/多抗:SI-B001(EGFR/HER3 双抗)处于 III 期临床,包括 GNC-077 在内的 4 款全球 FIC 多抗产品已启动 10 余项临床研 究。
管理层研发经验丰富,中美协同创新。百利天恒的管理团队均有十余年的药企研发经验, 董事长、总经理兼首席科学官朱义博士是公司核心人物,掌控创新战略和开发思路,并协 同公司中美研发中心的工作。SystImmune 定位从“0 到 1”的突破性创新,CEO Jie D’Elia 博士为前 BMS 高级副总裁,首席医学官 Jonathan Cheng 博士曾任默沙东和 BMS 的肿瘤 研发负责人,领导了帕博利珠单抗等多个药物的开发和上市工作。此外,SystImmune 还成 立了临床科学顾问委员会,并聘任多名全球知名的肿瘤临床专家担任临床科学顾问,为 进一步拓展国际业务夯实基础。
实控人朱义博士持股比例高。公司实际控制人朱义博士持有公司 74.35%的股权,OAP III (HK) Limited、张苏娅女士、康健先生分别持有公司 7.11%、2.39%和 0.06%的股权,股权 高度集中。截至 2024 年 6 月 30 日,公司在中国及美国拥有员工 2,264 名,涵盖药品研发、 生产、销售等各个环节。其中研发人员 879 名,占比达 38.83%,研发团队由药物发现、临 床前开发、CMC、临床开发及药政事务方面拥有丰富经验的人才组成,涵盖创新药的整个 研发周期。
战略合作收入驱动 9M24 营收和利润大幅增长。公司 2022/2023/9M24 收入分别为 7.03/5.62/56.63 亿元,归母净利润分别为(2.82)/(7.80)/40.65 亿元,最新业绩预告显示 2024 年营收/归母净利润分别约为 58/36 亿元,其大幅增长主因收到 BMS 基于 BL-B01D1 合作 协议的 8 亿美元首付款。目前,公司收入主要来自合作伙伴 BMS 的首付款以及化药制剂、 中成药制剂的产品销售。公司各研发管线和临床研究不断推进,研发支出持续增加, 2022/2023/9M24 研发费用分别为 3.75/7.46/9.32 亿元。
ADC 逐步成为肿瘤治疗新一代基石药物
ADC:强效结合精准治疗。ADC 通过将特异性抗体与强效细胞毒性药物结合,精准靶向癌 细胞并减少对正常细胞的影响。其由抗体、细胞毒性药物和连接子三个部位组成,在识别 癌细胞表面抗原后,能够内化并释放细胞毒性有效载荷,引发癌细胞凋亡,同时诱发的旁 观者效应增强了对邻近细胞的杀伤作用。
ADC 获批多个大适应症,逐步成为肿瘤基石药物。凭借出众的疗效,ADC 已经成为多个大 瘤种的标准疗法,此外还在通过三个途径持续扩大其使用范围: 1) 治疗线前移:推进早线治疗(一线、辅助、新辅助、维持等)的探索,扩大患者池并 延长 DoT,目前已有恩美曲妥珠单抗(乳腺癌辅助)、维恩妥尤单抗(尿路上皮癌一线)、 维泊妥珠单抗(DLBCL 一线)等品种的早线适应症获批; 2) 联用方案:与 IO、靶向治疗和抗血管生成疗法等联用,目前已有多个组合在多个瘤种 取得显著疗效; 3) 改变患者分型,独创新患者池:以德曲妥珠单抗为代表,获批 HER2 低表达乳腺癌适 应症后彻底改变治疗格局,将原先的患者池切出新的专属本品的目标人群。
ADC 市场规模有望大幅增长,重磅药物陆续出现。截至 1M25,全球范围内共有 17 款 ADC 产品(中国 11 款)获批上市。依据百利天恒招股书,2023 年全球 ADC 市场规模达 101 亿 美元,预计将以 31.1% CAGR 增长至 2033 年的 1,519 亿美元水平,同期 ADC 占整个肿瘤 市场的份额预计将由 4.5%增加至 26.4%。其中,中国 ADC 市场规模将由 2023 年的 2 亿 美元增长至 2033 年的 247 亿美元(58.4% CAGR)。2023 年,全球范围内有 5 款重磅 ADC 产品销售额超 10 亿美元,ADC 市场有望进入高速增长阶段。
ADC 领域交易频出,国产品种持续收获。2023 年至今,全球 ADC 领域达成 118 笔资产合 作交易,累计价值超过 700 亿美元。百利天恒与 BMS 就 BL-B01D1 达成的全球战略许可 及合作协议,总交易额高达 84 亿美元,是目前 ADC 领域交易总额最大的单一资产合作交 易。2023 年至今,已有多达近 40 起国产 ADC 成功出海交易,总交易金额约 300 亿美元。
双抗 ADC:有望优化现有 ADC 的新一代 ADC
现有 ADC 在毒性和耐药方面仍有优化空间。当前 ADC 的临床挑战包括:1)实体瘤的高度 异质性限制了针对单一抗原 ADC 的临床疗效;2)长期的治疗压力诱导肿瘤细胞抗原下调、 表位突变和旁路途径的激活,导致 ADC 耐药;3)正常组织中的靶抗原表达、连接子不稳 定等因素导致有效载荷释放不精确,引起脱靶毒性;4)靶抗原对内化的抗性限制了 ADC 发挥其杀伤作用的能力。目前已有数个新型偶联药物处于在研,以解决上述难题。

双抗 ADC:有望解决现有 ADC 局限性。双抗 ADC 由双特异性抗体与连接子和细胞毒素偶 联形成,较传统的单抗 ADC 具有多重优势:1)可同时针对肿瘤细胞上的多个抗原,提升 治疗的精准性并减少对正常细胞的靶向和非靶向毒性;2)改善靶标受体交联和聚集,促进 受体的快速内化,增强 ADC 药物的内吞作用,从而提高治疗效果;3)克服因单靶点表达 下降而产生的耐药性问题。
国产双抗 ADC 全球进度领先。双抗 ADC 开发难度较大,历史上多款品种在开发过程中受 制于安全性问题而终止。目前全球已有近 20 款双抗 ADC 处于临床阶段,其中百利天恒的 BL-B01D1、康宁杰瑞的 JSKN003 和正大天晴的 TQB2102 研发进度全球领先,目前均已 推进至临床 III 期阶段。
BL-B01D1 是全球首创 EGFR/HER3 双抗 ADC,具有广谱抗肿瘤潜力,并在全球市场的竞 争力逐步显现: 1) 目前公司在国内启动了 7 项 III 期临床,覆盖了 NSCLC、乳腺癌、食管癌等大瘤种;我 们预计公司将在年内提交鼻咽癌和食管癌两个适应症的上市申请。 2) 海外权益授予 BMS 后,目前处于全球 I 期临床,根据 BMS 的规划该临床有望在年内读 出数据;此外我们预计多个瘤种的海外 III 期临床有望在今年启动,并在未来探索肺癌 等适应症的一线潜力。
我们预计 BL-B01D1 在国内/海外的风险调整峰值销售有望达到 46.6 亿元/57.8 亿美元,对 应百利天恒的收入 197.4 亿元(美国销售收入按比例计入营收,欧洲销售收入按比例支付 特许使用费),基于: 1) ADC 正成为肿瘤后线治疗的基石疗法,且随着化免联合方案在肿瘤一线治疗中逐步向 IO+ADC 升级,ADC 的患者池在进一步扩大; 2) BL-B01D1 的临床研究覆盖了肺癌、乳腺癌等大瘤种的全部或大部分二线患者,并有望 在未来向一线拓展;目前的多项早期临床研究已展现了其出众疗效,考虑到德达博妥单 抗等竞品临床多次受挫,我们预计 BL-B01D1 有望成为未来肺癌等领域的 ADC 药物首 选之一; 3) 公司国内商业化团队招募了曾就职于国内大药企和头部 biotech 的管理层,拥有经验证 的销售能力;海外市场则有望受益 BMS 在肿瘤领域的商业化积累及未来和纳武利尤单 抗的潜在联用机会。
FIC EGFR/HER3 双抗 ADC,差异化结构设计
BL-B01D1:基于拓扑异构酶抑制剂的 EGFR/HER3 双抗 ADC。BL-B01D1 是由百利天恒 研发的全球首创 EGFR/HER3 双抗 ADC,由 EGFR/HER3 双抗和组织蛋白酶 B 可裂解连 接子、TOP-1 抑制剂载荷 Ed-04 组成, DAR 高达 8,具备旁观者效应。其能同时靶向肿瘤 细胞上的 EGFR 同源二聚体及 EGFR/HER3 异源二聚体,从而提高靶向的精准度,产生更 强、更持久的抗肿瘤作用。
EGFR/HER3 ADC 有望覆盖成为肿瘤广谱治疗方案。HER3 是 HER 家族的跨膜受体,可 与另一受体(EGFR 及 HER2)异二聚化,激活 MAPK 通路和 PI3K/AKT 通路最终促进肿 瘤发生、转移及耐药,其在 EGFR 过度表达的多种恶性肿瘤(如前列腺癌、非小细胞肺癌 等)中广泛表达,尤其在耐药患者中。因此 EGFR/HER3 ADC 有望成为多个瘤种耐药患者 的优选方案。而在一线患者中,EGFR/HER3 ADC 有望与 IO 联用,凭借免疫调节提升协同。
有望形成 NSCLC 患者全覆盖,看好海内外销售腾飞
BL-B01D1 的临床布局已实现了 NSCLC 适应症全覆盖: 1) 单药后线治疗 EGFR 突变 NSCLC 及驱动基因阴性 NSCLC 的 I 期临床数据靓丽,目 前两个适应症均已处于国内 III 期临床; 2) 联合 PD-1/PD-L1 单抗/TKI 分别用于驱动基因阴性/EGFR 突变 NSCLC 的 1 线治疗适 应症均处于国内 II 期临床; 3) 我们预计 BMS 有望于 2025 年启动单药后线治疗 NSCLC 的 III 期临床试验。 全球范围内 NSCLC 的大患者池已驱动了多款重磅药物的诞生,考虑到 BL-B01D1 已展现 的优异疗效,我们看好其上市后在 NSCLC 领域的竞争力,预计在中国/美国的销售收入分 别为 31.2 亿元/27.8 亿美元。

肺癌全球高发,NSCLC 市场规模庞大
NSCLC 患者众多。肺癌是全球最高发的癌症类型,也是癌症死亡的主因,五年生存率约为 20%。依据弗若斯特沙利文数据,2023 年全球新发肺癌病例约 250 万例(其中中国约 86 万例,美国约 23 万例),NSCLC(非小细胞肺癌)为最常见的肺癌亚型,占肺癌患者的约 85%。
EGFR 突变/驱动基因阴性支撑 NSCLC 两大患者群。EGFR 的过度激活与肿瘤细胞增殖、 血管生成、肿瘤侵袭、转移及细胞凋亡抑制有关,是 NSCLC 中最为常见的驱动基因突变类 型,中国和美国 NSCLC 患者中的 EGFR 突变比例分别约为 45.1%和 16.5%。EGFR 突变 和 ALK/ROS1 融合以外的患者通常称为驱动基因阴性。
当前主流治疗方案均在治疗优化节点。1)EGFR-TKI 是治疗 EGFR 突变 NSCLC 的核心方 案,目前三代 EGFR-TKI 已在全球占据主导地位,但一方面 EGFR-TKI 单药治疗的疗效仍 有提升余地,目前靶化联合方案和部分双抗在一线治疗中取得更优的 PFS 和 OS,另一方 面长期来看第三代 EGFR TKI 亦面临耐药困境。2)对于驱动基因阴性 NSCLC 患者, PD-1/PD-L1 单抗已是一线治疗的基石药物,单药和化疗联合方案分别在 PD-L1 高表达和 其他患者中广泛应用;而 ADC 药物依托更强的疗效、旁杀效应和免疫调节机制,有望联合 IO 疗法成为新的肺癌一线方案。此外,多西他赛等化疗药物的单药治疗仍在驱动基因阴性 NSCLC 二线治疗中占据重要地位,ADC 有望成为当前方案的替代。
NSCLC 药物市场维持快速增长趋势。科睿唯安的统计显示 2021 年 NSCLC 药物在主要市 场的销售额达 241 亿美元,其中 ICI 和 EGFR 靶向药物位居前两位,市占率分别达到 60% 和 16%,其预计市场规模将在 2031 年达到 480 亿美元,较 2021 年翻倍。我们认为新药物 对现有方案的优化是其中主要驱动因素。
EGFR 突变 NSCLC:后线治疗 PoC,一线临床快速推进
BL-B01D1 有望解决 EGFR-TKI 耐药困境。如前文所述,三代 EGFR-TKI 治疗患者长期治 疗后面临 EGFR 依赖性或非依赖性耐药。BL-B01D1 可同时靶向 EGFR 和 HER3,实现对 肿瘤细胞的精确杀伤,同时限制 HER3 的异二聚化,更好地针对耐药患者。
三代 TKI 耐药患者中展现优异早期临床疗效。I 期临床试验(BL-B01D1-101)数据显示, BL-B01D1 在 2L+ EGFR 突变的 NSCLC 中 ORR 达 67.5%(cORR 52.5%),疾病控制率 (DCR)达 87.5%,在经治或不存在 CNS 转移患者中 ORR 为 73.9%,在 CNS 转移未经 治疗的患者中 ORR 为 58.8%。
非头对头比较,BL-B01D1 疗效列属第一梯队。横向对比 NSCLC 的药物临床数据, BL-B01D1 展现出优异疗效。2L+ EGFR 突变 NSCLC 适应症临床数据显示,在 90%的患 者对三代 EGFR TKI 治疗耐药且 68%的患者接受过 3 线及以上全身治疗的基线下, BL-B01D1 单药的 ORR 为 67.5%(cORR 52.5%),优于芦康沙妥珠单抗、Dato-DXd 及埃 万妥单抗联用方案(非头对头)。
双靶点高特异性,安全性可控。BL-B01D1 的独特设计使得其同时靶向 EGFR 及 HER3, 可以最大限度降低全身暴露及脱靶毒性。I 期临床试验的安全性数据显示 BL-B01D1 具有可 耐受的安全性,间质性肺病(ILD)的发生率低(仅观察到 1 例 2 级 ILD)。 一线 TKI 联用方案优于 TKI 单药。如前文所述,基于 TKI 的联用方案已验证可在一线治疗 中取得更优的生存期,FLAURA2 研究结果显示,奥希替尼联合化疗一线治疗 EGFR 突变 NSCLC 较奥希替尼单药治疗延长 mPFS 约 9 个月(25.5 vs 16.7 个月),该方案目前已在 中国和美国获批。ADC 作为疗效和安全性更进一步的细胞毒药物,其替代化疗和 TKI 联用 有望成为更优的方案。
BL-B01D1 联合奥希替尼有望突破疗效边界。BL-B01D1 单药治疗 2L+ EGFR 突变 NSCLC 临床效果优异,其联用奥希替尼的疗效或更进一步,突破 EGFR 突变 NSCLC 一线治疗的 疗效边界。目前,BL-B01D1 联合奥希替尼治疗 NSCLC 的 2 项 II 期临床研究正在患者招募, 研究有望于 2025 年完成。考虑到本品的联用方案在国内 EGFR 突变 NSCLC 一线治疗领域 进度前三,我们看好公司在这一领域的竞争力。在美国市场,BL-B01D1 的单药及联合奥希 替尼治疗 NSCLC 的 2 项临床试验稳步推进,我们预计 BMS 有望于 2025 年启动单药后线 治疗 NSCLC 的 III 期临床。
预计 EGFR突变 NSCLC适应症 2027 年国内获批,国内/美国风险调整峰值销售分别为 14.9 亿元/1.6 亿美元。我们预计 BL-B01D1 的 EGFR 突变 NSCLC 适应症国内销售峰值有望达 到 14.9 亿元。基于: 1) 2L+ EGFR 突变 NSCLC 适应症于 5M24 开始中国 III 期临床, 9M24 被 CDE 纳入突破性 疗法,我们预计有望 2027 年于中国获批上市。1L EGFR 突变 NSCLC 适应症于 8M24 开始 II 期临床,我们预计有望 2028 年获批上市。 2) 考虑中国 EGFR 突变 NSCLC 患者基数较大,BL-B01D1 在 2L+患者中临床数据良好 (ORR=67.5%,cORR=52.5%),且有望取代化疗与 TKI 联用成为基石疗法的潜力。 3) 定价方面假设首年上市年化费用 25 万元,纳入医保后定价 12.8 万元,且之后价格维持 稳定。
BL-B01D1 的单药以及联合奥希替尼针对 EGFR 突变 NSCLC 的 2 项美国临床研究正在推 进,我们预计 BMS 有望于 2025 年启动一线和二线 EGFR 突变 NSCLC 的全球 III 期临床。 定价方面参考德曲妥珠单抗和维恩妥尤单抗,假设首年上市年化费用 23 万美元。我们看好 BL-B01D1 凭借优异的疗效开拓全球市场,预计美国风险调整峰值销售额有望达到 1.6 亿美 元。
驱动基因阴性 NSCLC:2 线治疗潜力显现,看好搭配 IO 进军 1 线
早期临床显现 BL-B01D1 后线治疗驱动基因阴性 NSCLC 潜力。ADC 药物已逐步显现其在 驱动基因阴性 NSCLC 二线治疗中的潜力。BL-B01D1 的 I 期临床数据显示,其在经治驱动 基因阴性的 NSCLC 患者中的 ORR 为 40.3%(cORR 30.6%),疾病控制率(DCR)为 87.1%, 在 58 名 PD-1/PD-L1+至少一线含铂化疗经治的患者中 ORR 为 41.4%。
疗效优异,展现出最佳治疗潜力。驱动基因阴性 NSCLC 二线治疗适应症的 ADC 临床数据 非头对头比较显示,在 94%患者接受过 PD1/PDL1 治疗+至少一线含铂化疗的基线下, BL-B01D1 单药的 ORR 为 40.3%(cORR 30.6%),优于芦康沙妥珠单抗、Dato-DXd、戈 沙妥珠单抗以及 SHR-A1921,且安全性耐受性良好,ILD 的发生率低。我们认为 BL-B01D1 作为该领域的潜在 BIC 品种,有望成为未来驱动基因阴性 NSCLC 二线治疗的首选之一。
有望携手 IO,突进一线。ADC 和 IO 的联用方案已在驱动基因阴性 NSCLC 一线治疗取得 积极进展。2024 年 ASCO 年会上,科伦博泰、第一三共及吉利德公布了芦康沙妥珠单抗、 Dato-DXd、戈沙妥珠单抗联合 PD-1/PD-L1 一线治疗驱动基因阴性 NSCLC 的多项临床试 验数据,均取得良好的 ORR 和生存获益。我们预计 BL-B01D1 在一线治疗探索中有望延续 二线的良好表现,且有望和 IO 产生较强适配性。
国内 III 期进行中,海外 III 期有望年内启动,预计国内/美国风险调整峰值销售分别为 16.8 亿元/26.2 亿美元。目前,公司开展了 BL-B01D1 联合特瑞普利单抗/信迪利单抗以及 SI-B003 (CTLA-4/PD-1 双抗)的 2 项 II 期临床研究。考虑到 BL-B01D1 在二线治疗中展现出的初 步疗效,我们认为其有望在驱动基因阴性 NSCLC 的二线和一线治疗中获得显著市场份额。 我们预计 BL-B01D1 的驱动基因阴性 NSCLC 适应症国内风险调整销售峰值有望达到 16.8 亿元。基于: 1) 2L+驱动基因阴性 NSCLC 适应症于 5M24 开始 III 期临床, 9M24 被 CDE 纳入突破性疗 法,我们预计有望 2027 年获批上市。 2) 1L 驱动基因阴性 NSCLC 适应症于 7M24 开始 II 期临床,基于当前进度,我们预计有 望 2028 年获批上市。 3) BL-B01D1 单药在 2L 驱动基因阴性 NSCLC 适应症上的疗效优于芦康沙妥珠单抗、 Dato-DXd 等候选药物,并展现联合 IO 拓展一线治疗的潜力。
我们预计公司有望于 2025/26 年在海外启动单药/联合治疗 NSCLC 的 III 期临床。基于美国 市场驱动基因阴性 NSCLC 庞大的患者人群,我们预计 BL-B01D1 的驱动基因阴性 NSCLC 适应症美国风险调整销售额有望达到 26.2 亿美元。
2L+ ES-SCLC:新疗法百舸争流,BL-B01D1 有望脱颖而出
SCLC:恶性程度高,5 年生存率仅 7%。小细胞肺癌(SCLC)具有高侵袭性,占肺癌总 发病人数的 15%,根据确诊时是否发生远处转移可将其分为局限期小细胞肺癌(LS-SCLC) 和广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)。近 70%的患者初诊时已经进展到广泛期,中位总生存 期约 12-15 个月。SCLC 恶性程度高,疾病进展迅速,且在早期极易发生远处转移,预后 不佳,5 年生存率仅 7%。
ES-SCLC 后线治疗效果有限。根据《2024 CSCO 小细胞肺癌诊疗指南》,免疫治疗联合化 疗(斯鲁利单抗或阿得贝利单抗等联合化疗)以及化疗(铂类联合依托泊苷或伊立替康), 为当前 ES-SCLC 的一线标准治疗方案。二线标准治疗根据复发时间可选择拓扑替康、伊立 替康、紫杉醇、多西他赛等或采用原方案,但以拓扑替康为例,其 ORR 为 16.9%(耐药患 者仅为 9.4%),mPFS 仅 3 个月左右。

ADC/双抗药物有望带来突破,BL-B01D1 跻身第一梯队。BL-B01D1 的 I 期临床试验中纳 入了 13 名 SCLC 患者(既往中位治疗线数为 2),数据显示其 ORR/DCR 分别为 23.1/84.6%, mPFS 为 5.5 个月,同样展现出不俗疗效。市场竞争格局方面,目前全球范围内尚无针对 SCLC 的 ADC 获批,研发竞争格局较好。BL-B01D1 针对 2L+ ES-SCLC 适应症处于 III 期 临床阶段,于 7M24 完成首例入组,进度领先,有望跻身第一梯队。
我们预计 BL-B01D1 的 2L+ ES-SCLC 适应症国内销售峰值有望达到 5.5 亿元。基于: 1) BL-B01D1用于治疗2L+ ES-SCLC适应症的国内III期临床于7M24开始, 1M25被CDE 认定为突破性治疗品种,基于当前进度,我们预计有望 2028 年获批上市。 2) 2L+ ES-SCLC 治疗方案相对有限,现有疗法临床疗效不佳。考虑到 BL-B01D1 的出色 疗效,有望为患者带来较大的临床获益,我们预计其获批后市占率有望快速提升。
立足 TNBC,有望形成 HER2 阴性乳腺癌全覆盖
BL-B01D1 在乳腺癌领域进展迅速,目前已有 TNBC 和 HR+/HER2-乳腺癌 3L+单药治疗两 个适应症处于 III期临床,初步完成了 HER2 阴性乳腺癌人群的覆盖。考虑到 ADC 用于 HER2 阴性乳腺癌治疗竞争格局仍然较好,且 BL-B01D1 已展现了出色的早期临床数据,我们认 为乳腺癌将是本品的又一个重点收入领域,预计首个乳腺癌适应症将于 2027 年获批,国内 /海外的风险调整销售收入分别为 5.4 亿元/11.8 亿美元。
乳腺癌:大瘤种,新需求
患者数量广泛。乳腺癌是全球第二大肿瘤(美国第一大肿瘤),发病率和死亡率呈现出逐年 上升趋势。根据弗若斯特沙利文数据,2020 年,全球新发乳腺癌病例数达 226.1 万(其中 中国约 33.2 万例,美国约 27.5 万例)。根据免疫组化和激素受体表达的不同,乳腺癌传统 上被分为四大类—Lumical A、Lumical B、HER2 阳性和三阴型,其中 HR+/HER2-(包括 全部 Lumical A 型和大部分 Lumical B 型)为乳腺癌占比最大的分子亚型,占中国和美国乳 腺癌患者的约 54-73%。
ADC 地位不断提升。化疗和内分泌治疗联合 CDK4/6 抑制剂是 TNBC 和 HR+乳腺癌的标 准治疗方案,耐药后治疗手段有限,而 ADC 逐步显示其可在后线治疗中带来患者获益,现 已逐步成为乳腺癌治疗进化的重要驱动,TROP2 和 HER2 ADC(仅针对 HER2 低表达患 者)已在中国和美国获批用于乳腺癌的后线治疗。
TNBC:疗法迭代,冲击 BIC
TNBC患者预后差,BL-B01D1初现生存期改善潜力。TNBC约占所有乳腺癌亚型的 15-20%, r/m TNBC 往往预后较差,5 年生存率显著低于乳腺癌患者整体(15% vs 31%)。BL-B01D1 单药用于2L+ TNBC的I期临床结果于2024年SABCS上公布:44名入组患者中,BL-B01D1 用药后 ORR/DCR 达 34.1/81.8%,DOR 为 11.5 个月,PFS 为 5.8 个月,12 个月 OS 率达 68.9%,未观察到 ILD,非头对头比较其疗效整体处于第一梯队。
竞争格局方面,目前中国仅有两款 ADC(戈沙妥珠单抗和芦康沙妥珠单抗)获批 TNBC 适 应症,BL-B01D1 处于 III 期临床阶段,在国内自研药物中处于领先地位。
临床快速推进,有望 2026 年 NDA。BL-B01D1 单药用于晚期/转移 TNBC(既往经紫杉类 治疗失败)二线+治疗的适应症已推进至 III 期临床,首例患者于 7M24 入组,我们预计公司 将在 2026 年提交该适应症上市申请。此外,BL-B01D1 联合特瑞普利单抗用于 TNBC 一线 治疗适应症的 II 期临床亦已启动,首例患者于 8M24 入组。 我们预计 BL-B01D1 的 2L+ TNBC 适应症国内销售峰值有望达到 2.0 亿元。基于: 1) 2L+ TNBC 适应症目前处于 3 期临床,首例患者于 7M24 完成入组,预计 2026 年完成, 我们预计有望于 2027 年中国获批。 2) 考虑 TNBC 患者预后差,目前针对 TNBC 的疗法进展缓慢,BL-B01D1 展现出较强的 生存期改善潜力(PFS 为 5.8 个月,12 个月 OS 率达 68.9%),有望占据较高市场份 额。
我们预计 BL-B01D1 的 2L+ TNBC 适应症美国销售峰值有望达到 2.7 亿美元。基于: 1)BL-B01D1 在 2L+TNBC 疗效处于第一梯队; 2)TNBC 缺乏有效靶向针对性药物,且当前美国 TNBC 市场仅戈沙妥珠单抗一款 ADC 药 物获批,我们看好其渗透率峰值有望达到较高水平。
HR+/HER2-乳腺癌:有望成为后线治疗 BIC
BL-B01D1 后线治疗 HR+/HER2-乳腺癌疗效出众,安全性良好。2024 SABCS 公布了 BL-B01D1 用于治疗 HR+/HER2-乳腺癌患者 I 期临床的最新数据,其在 77 名 HR+/HER2- 乳腺癌患者中的 ORR 为 46.8%(cORR=37.7%),非头对头比较优于目前同样布局该适应 症的竞品 ADC 产品,且未观测到 ILD 发生。
市场竞争格局方面,目前中国尚无针对 HR+/HER2-乳腺癌的 ADC 获批(海外仅有戈沙妥 珠单抗和 Dato-DXd 两款获批)。BL-B01D1 针对 2L+ HR+/HER2-乳腺癌适应症处于 III 期 临床阶段,研发顺位靠前,有望凭借优异的疗效脱颖而出。
竞争力出众,预计国内/美国风险调整峰值销售分别为 3.1 亿元/9.0 亿美元。BL-B01D1 3L+ 治疗 HR+/HER2-乳腺癌的 III 期临床研究于 5M24 实现 FPI,我们预计该适应症有望于 2028 年获批。我们预计 BL-B01D1 在 3L+ HR+/HER2-乳腺癌适应症上国内销售峰值有望达到 3.1 亿元。基于: 1) HR+/HER2-为乳腺癌占比最大的分子亚型,具备数量可观的患者人群。 2) HR+/HER2-乳腺癌在 CDK4/6 抑制剂耐药后的治疗方案以化疗为主,临床获益十分有 限,BL-B01D1 已初步展现了出众疗效,给予峰值市占率 16.5%。
BL-B01D1 的 3L+ HR+/HER2-乳腺癌适应症有望 2028 年美国获批上市,考虑美国市场乳 腺癌庞大的患者人群,以及更高的 HR+/HER2-人群占比(美国 73% vs 中国 54%),预期 2035 年美国风险调整销售额有望达到 9.0 亿美元。
食管鳞癌:免疫耐药后治疗方案缺位,BL-B01D1 有望提供新选择
BL-B01D1 单药治疗 r/m ESCC(既往 PD-1/PD-L1 单抗联合含铂化疗治疗失败)适应症的 III 期临床已于 2024 年启动并于当年 10 月获得突破性疗法认证,有望 2026 年获批上市。 考虑到 ESCC 后线治疗方案有限,我们认为 BL-B01D1 上市后面临蓝海,预计在国内风险 调整峰值销售收入达到 3.8 亿元。 ESCC:我国主要恶性肿瘤之一。我国是食管癌高发地区,根据 Ru Chen 等人的研究,2020 年全球食管癌发病/死亡人数分别为 60.41/54.41 万人,其中半数发生在我国。食管癌带来 了不容忽视的疾病负担,导致的伤残调整生命年在我国各类癌症中排名第 4。ESCC 为我国 食管癌的主要类型,占比达 85.79%。
PD-1/PD-L1单抗经治患者尚无优选方案。根据《食管癌诊疗指南(2022年版)》,PD-1/PD-L1 单抗联合化疗已经成为晚期食管癌一线治疗的标准,且 PD-1/PD-L1 单抗已成为化疗失败的 晚期食管癌患者的重要治疗选择,但对 PD-1/PD-L1 单抗经治患者并无明确治疗方案。目前, ADC 以及 PD-1/PD-L1 单抗联合各类靶向药物已成为一线免疫治疗失败 ESCC 患者治疗方 案的主要探索方向。
BL-B01D1 在食管鳞癌中有效率和生存期更优。BL-B01D1 用于 2L ESCC 的 I 期临床结果 于 2024 ESMO 公布:在 52 名入组患者中(94%既往经 PD-1/PD-L1 单抗及含铂化疗联合 或序贯治疗),BL-B01D1 的 ORR/DCR 分别达 44.2/80.8%,PFS 达 5.4 个月,OS 数据尚 未成熟。对比其他靶向药物单药及联用 PD-1/PD-L1 单抗的治疗方案(非头对头数据), BL-B01D1 表现出更优的有效率和生存期结果,有望成为该适应症的破局者。
公司于 2024 年 3 月启动 BL-B01D1 2L 治疗食管鳞癌适应症的 III 期临床,9M24 获得突破 性疗法认定,我们预计有望 2026 年中国获批上市。考虑 BL-B01D1 相比其他产品在 2L 食 管鳞癌适应症上明显更优的有效率和生存期结果,我们预计风险调整峰值销售额有望达到 3.8 亿元。

广泛布局多种实体瘤,BL-B01D1 有望抢占全球市场
BL-B01D1 在多种实体瘤中表现出优异的抗肿瘤活性。BL-B01D1 在鼻咽癌、尿路上皮癌 和胆道癌等实体瘤中同样表现出优异的临床数据。I 期临床数据显示,其 3 线+治疗鼻咽癌 取得 59.5%的 ORR。鼻咽癌适应症的 III 期临床于 12M23 实现首例患者入组,4M24 纳入 突破性疗法,有望于 2026 年以首发适应症在国内获批上市。
BL-M07D1:HER2+乳腺癌疗效优异,有望超越德曲妥珠单抗
BL-M07D1 是由曲妥珠单抗与 TOP-1 抑制剂 Ed-04 通过可裂解连接子连接而成的抗 HER2 ADC,DAR 值为 8。早期临床数据显示,BL-M07D1 在 2L+ HER2+乳腺癌患者中的 ORR 达 88.9%且 ILD 发生率较低,展现了 BIC 潜力。目前 BL-M07D1 的 HER2 阳性乳腺癌 2L+ 治疗适应症处于 III 期临床阶段,后续有望继续将治疗线前推至一线、辅助和新辅助。考虑 到出众的临床数据,我们认为 BL-M07D1 有望在激烈的 HER2 阳性肿瘤领域脱颖而出。
HER2 市场:快速迭代,竞争激烈
HER2 ADC 开启 HER2+乳腺癌治疗新时代。HER2 ADC 药物已经成为 HER2+乳腺癌二线 标准治疗方案,德曲妥珠单抗表现亮眼,mPFS 长达 28.8 个月(DESTINY-Breast03 研究), 突破既往抗 HER2 二线治疗 mPFS 获益仅约 1 年的困境,目前国内外指南均推荐德曲妥珠 单抗作为二线治疗 HER2+乳腺癌的优选方案。
国内HER2 ADC市场竞争激烈。国内HER2 ADC的研发赛道竞争激烈,且竞争逐步从HER2 阳性末线患者向前线和 HER2 低表达渗透,目前已分别有 2/1 款产品获批用于 HER2 阳性/ 低表达乳腺癌的治疗。因此,具有差异化设计的产品方有望脱颖而出。BL-M07D1 采用公 司自主知识产权的 Ac 接头,具有更好的稳定性,且药物具有较强的亲水性,同时不易聚集; 偶联毒素为公司自研的 DNA 拓扑异构酶 I 抑制剂 Ed-04,具有更强的抗肿瘤活性与良好的 安全性。临床前研究显示,与恩美曲妥珠单抗及德曲妥珠单抗相比,BL-M07D1 在治疗 HER2+乳腺癌的肿瘤细胞系异种移植(CDX)模型中表现出更优的抗肿瘤活性。
BL-M07D1:潜在 BIC HER2 ADC,有效性及安全性有望超越德曲妥珠单抗。BL-M07D1 的 I 期临床试验共招募 210 名患者,其中 98 名 HER2+/低表达患者接受 4.4mg/kg D1 Q3W 剂量治疗,临床数据显示其具备 BIC 潜力:1)在 45 名 HER2+乳腺癌患者中 ORR 为 88.9% (cORR=84.4%,DCR=100%);2)在 53 名 HER2 低表达乳腺癌患者中 ORR 为 62.3% (cORR=54.7%,DCR=94.3%)。非头对头数据表明,BL-M07D1 的 ORR 优于德曲妥珠 单抗、恩美曲妥珠单抗、SHR-A1811 以及 A166 等 HER2 ADC 产品。安全性方面,ILD 发 生率仅为 1.9%,远低于德曲妥珠单抗在 HER2+乳腺癌适应症中的 16.3%。
开展多项单药与联合疗法研究,拓展前线治疗。目前,BL-M07D1 正在开展 9 项单药或联 合疗法针对 HER2+乳腺癌/胃癌的临床研究,其中头对头恩美曲妥珠单抗的 III 期临床计划 招募 268 名患者,预计 2025 年底完成入组。公司计划未来推进 BL-M07D1 单药针对 HER2+ 乳腺癌的辅助/新辅助治疗,以及联合帕妥珠单抗/PD-1 单抗治疗一线乳腺癌、胃癌等的 III 期临床。此外,公司还计划未来开展 BL-M07D1 与德曲妥珠单抗的头对头临床研究,进一 步打开全球市场空间。
我们预计 BL-M07D1 的 2L+ HER2+乳腺癌适应症国内销售峰值有望达到 2.3 亿元。基于: 1) 2L+ HER2+乳腺癌适应症于 5M24 开始 III 期临床, 基于当前进度,我们预计有望 2027 年中国获批上市。 2) 考虑 BL-M07D1 具备差异化的结构设计,在 2L+ HER2+乳腺癌适应症中疗效最佳,且 有效性及安全性有望超越德曲妥珠单抗,或在竞争激烈的 HER2 ADC 赛道中冲出重围, 占据较高市场份额。
BL-M11D1:有望成为 BIC CD33 ADC,提供 AML 新治疗方案
BL-M11D1 为公司在研 CD33 ADC,目前国内/海外 r/r AML I 期临床进行中。其抗体成分 为吉妥珠单抗,同时具有可介导 ADCC 的野生型 Fc;其抗体成分通过可裂解连接子连接至 TOP-1 抑制剂 Ed-04(与 BL-B01D1 相同),DAR 为 10。目前,其单药用于治疗 r/r AML 适应症的国内 I 期临床正在进行,并已于 2024 年 ASH 披露早期爬坡结果;此外,同适应 症海外 I 期临床亦自 12M24 启动。 R/r AML:缺乏统一有效的治疗方案。 1) 2022 年我国白血病年发病患者人数达 8.19 万人。其中,AML 最为常见、占比达 59%, 且 57%的 AML 患者会进展为 r/r AML 或者在确诊后 1 年内死亡。r/r AML 异质性强、预 后较差,5 年生存率仅 10%。 2) 传统治疗方案主要为强化疗及移植。2017 年以来靶向药物陆续获批,靶向药物联合化 疗将 r/r AML 的 ORR 提升至 40-70%(强化疗方案 30-45%),但大多数患者仍会复发, 且靶向药物获益人群普遍受限于对应靶点突变患者。 3) 根据《中国复发难治性急性髓系白血病诊疗指南(2023 年版)》,符合条件的患者应首 选参加临床试验,其他治疗选择主要包括靶向治疗或化疗后序贯 allo-HSCT,说明当前 r/r AML 的治疗尚缺乏较好的药物选择。

CD33 为 AML 潜力靶点,但曾有因安全性问题退市的先例。根据公司招股说明书,85-90% 的 AML 患者在其白血病细胞上表达 CD33,使得 CD33 成为 AML 治疗的理想靶点。然而, Mylotarg(CD33 ADC,通用名 gemtuzumab ozogamicin,下文缩写为 GO)的研发道路却 一波三折:其于 2000 年获 FDA 加速批准;但在上市后验证性 III 期临床(SWOG 106)中, GO 表现出致命肝损伤问题(尤其是 VOD),联合用药组的死亡率高于化疗组(5.7 vs 1.4%), 且未表现出生存收益,致使 Mylotarg 于 2010 年在美国退市;2017 年,凭借降低剂量后的 大样本临床结果,Mylotarg 再次获 FDA 批准用于治疗 CD33+新确诊和复发/难治 AML 患者。 BL-M11D1 有望克服 GO 安全性不佳、治疗窗口窄的问题。GO 为吉妥珠单抗连接卡奇霉 素衍生物得到,DAR 为 0~6。由于存在剂量依赖的肝毒性问题,GO 只能在较低剂量下使 用、限制了 GO 的疗效,且在临床上一般只应用于 1-2 周的诱导治疗,临床和商业化价值 有限。而从目前为止的数据来看,BL-M11D1 有更好的耐受性和更宽的治疗窗口、至今未 报告 VOD,可以长期用药,有望应用于诱导治疗后的巩固和维持治疗;同时,AML 发病急、 进展快,而 BL-M11D1 使用的毒素为 TOP-1 抑制剂 Ed-04、对快速分裂的细胞更为敏感, 且 DAR 值为 10、药效更强,有望更好地控制 AML 的进展。
初步临床爬坡数据佐证 BL-M11D1 的疗效及安全性潜力。BL-M11D1 国内 I 期临床旨在观 察其单药在 r/r AML 患者中的安全性和耐受性,并评估初步疗效,目前剂量爬坡早期结果已 在 2024 年 ASH 上公布: 1) 安全性:39 名入组患者中(既往治疗线中位数为 4),未观察到 DLT;未报道≥3 级的 器官损伤,未观察到 VOD;2 名入组患者因感染死亡,或与药物有关。 2) 有效性:1.65/2.2/2.75 mg/kg 剂量组中分别有 7/14/4 名受试者的疗效可评估,ORR 分 别为 14.3/42.9/50.0%。肩并肩数据表明,BL-M11D1 在入组患者中位治疗线数更高的 前提下,2.2/2.75 mg/kg 剂量组的 ORR 仍优于 GO;此外,BL-M11D1 的 ORR 表现不 亚于各类型靶向药物单药疗法,且考虑到不同类型靶向药物获益患者群体有所区别, BL-M11D1 有望对现有治疗药物格局形成补充。
SI-B001:FIC EGFR/HER3 双抗,有望与 BL-B01D1 形成互补
SI-B001 是公司基于自主 SEBA 平台开发的 EGFR/HER3 双抗,是 BL-B01D1 的裸抗。其 已在 II 期临床研究中联合多西他赛在驱动基因阴性 NSCLC 的 2 线治疗中取得了 47.4%的 ORR 和 7.2 个月的 PFS。目前该适应症处于 III 期阶段,我们预计 SI-B001 有望在 2027 年 获批,风险调整峰值销售约 9.7 亿元。
差异化结构设计,有效性和安全性更优。罗氏的 duligotuzumab 为全球首个 EGFR/HER3 双抗,其未能在结直肠癌的 II 期临床中击败西妥昔单抗,且早期胃肠道毒性过高,现已终 止开发。SI-B001 设计独特,对 EGFR 亲和力更高,对 HER3 的亲和力较低,仅在靶向结 合 EGFR 以后才能有效结合 HER3。体内外药效学研究表明,与 duligotuzumab 相比, SI-B001 表现出了更优的抗肿瘤活性,且 SI-B001 在 I 期临床中的皮肤毒性以及胃肠道毒性 发生率均低于 duligotuzumab。
SI-B001 有望攻克驱动基因阴性 NSCLC 二线治疗难题。如前文所述,驱动基因阴性的 NSCLC 仍以化疗为主要方案。II 期临床研究表明,在 PD-1/PD-L1 单抗联合铂类化疗一线 治疗后进展的 42 名 EGFR/ALK 野生型 NSCLC 患者中,SI-B001 联合多西他赛的 ORR 为 31.0%,mPFS 为 4.2 个月,其中 19 名驱动基因阴性患者的 ORR 为 47.4%,mPFS 达 7.2 个月。非头对头比较的结果显示,SI-B001 联合多西他赛在 NSCLC 中的治疗中不逊于 ADC 方案。
拓展头颈鳞癌和食管鳞癌适应症,有望填补 PD-1/PD-L1 治疗后线空缺。在复发或转移性 头颈鳞癌适应症的 II 期临床研究中,SI-B001 联合紫杉醇在 21 名 PD-1/PD-L1 治疗后病情 进展的患者中 ORR 达到 58.2%,mPFS 达 5.4 个月,且安全性良好。此外,复发或转移性 食管鳞癌适应症的 II 期临床数据显示,SI-B001 联合高剂量伊利替康组中的 ORR 为 45.5%, DCR 为 90.9%,展现出强大的抗肿瘤活性。
SI-B001 2L 驱动基因阴性 NSCLC 适应症于 7M23 开始 III 期临床,我们预计有望 2027 年获 批上市。考虑 SI-B001 联用多西他赛方案疗效突出,有望与 BL-B01D1 单药形成互补,我 们预计 2L 驱动基因阴性 NSCLC 适应症风险调整销售峰值有望达到 9.2 亿元。
多特异性抗体:全球领先,重大飞跃
公司基于 GNC 技术平台开发多抗,实现肿瘤精准治疗的创新与突破。GNC(制导、导航 和控制)平台为公司具有自主知识产权的多特异性抗体开发平台。基于该平台,公司已开 发出一系列多抗 GNC 分子,具有三种相同的肿瘤“靶向免疫治疗”相关结构域(CD3 结 构域、4-1BB 结构域、PD-L1 结构域)和一种不同的结合肿瘤抗原(如肿瘤相关抗原 TAA) 结构域,可同时实现 T 细胞的增强和导向肿瘤细胞。
相较于单抗和双抗,多抗具备以下特点和优势: 1) 通过多个肿瘤/免疫相关功能模块间的协调作用,全面、系统地激活肿瘤患者的免疫系 统,有望提高目前免疫疗法的精准性和疗效。 2) 兼具“靶向免疫治疗(靶向 TAA 实现对肿瘤细胞的特异性识别并激活 T 细胞)+抑制逃 逸(靶向上调 PD-L1 的肿瘤细胞并形成杀伤)”效应。 3) 可通过靶向肿瘤上的 TAA 和 PD-L1 双靶点杀伤肿瘤细胞,用于治疗实体瘤、血液瘤等 在内的多种恶性肿瘤,并有望克服部分肿瘤耐药。
公司多抗进度全球领先,多肿瘤临床研究同步推进。基于 GNC 分子结构平台,百利天恒 成功研发包括 GNC-077 在内的 4 个临床阶段 GNC 创新多特异性抗体,并已开展单药用于 治疗 CLL、NHL 和 DLBCL 等血液瘤以及 BC、NSCLC 等实体瘤的 10 余项临床研究,并 有望拓展自免适应症。基于 GNC-038、GNC-035 和 GNC-039 3 个一代 GNC 分子的有效 性、安全性和临床不良反应管理,公司迭代推出 GNC-077,有望在实体瘤中取得突破性疗 效。
化药与中成药制剂板块为创新药研发提供资金支持。除 BD 收入外,化药与中成药制剂是 百利天恒的主要收入来源。2023 年公司化药与中成药制剂板块实现收入 5.62 亿元(-20.11% yoy),麻醉类/中成药制剂类/儿科类/肠外营养类产品分别实现收入 2.43/1.77/0.45/0.40 亿元, 收入占比分别为 43.33%/31.50%/8.06%/7.09%。

仿制药和中成药产品多元化发展,高端仿制药研发持续推进。公司以化学仿制药和中成药 业务起步,经过 25 年的发展,已建立完整的研产供销体系。核心品种包括:1)丙泊酚中/ 长链脂肪乳注射液(23 年市场份额 20.1%)、丙泊酚乳状注射液、盐酸右美托咪定注射液、 中/长链脂肪乳注射液等多种化学仿制药;2)黄芪颗粒(23 年市场份额 30.0%)、柴黄颗粒 (23 年市场份额 92.4%)等中成药制剂。百利天恒现拥有化学制剂注册批件 197 个,化学 原料药注册批件 17 个,中成药注册批件 30 个,我们预计未来仿制药和中成药板块将维持 稳定的收入增长。
(本文仅供参考,不代表我们的任何投资建议。如需使用相关信息,请参阅报告原文。)