恶性肿瘤(癌症)已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之 一。根据中国卫生健康统计年鉴,2019 年城镇居民主要疾病死亡率中,恶 性肿瘤排第一;农村居民主要疾病死亡率中,恶性肿瘤排第二。由于老龄 化趋势加速、医疗资源短缺及工作生活环境等因素,中国患癌人数持续增 长。
癌症负担呈持续上升态势。近十多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约 3.9%的增幅,死亡率每年保持 2.5%的增幅。我国癌症发病人数自 2015 年到 2019 年从 400 万人左右增加到 440 万人左右,居全球首位, 且三线城市患癌人数占比最高,预计到 2025 年将增至 510 万人左右。
在癌症生存率方面,中国与日本、美国等发达国家仍有较大的差距。 根据柳叶刀发表的 2000-2014 年全球癌症生存率变化趋势检测研究报 告,中国、日本和美国的整体癌症(包含报告中的 18 种癌症)5 年生 存率分别为 36.0%、57.4%和 64.0%;近年来,恶性肿瘤生存率呈现 逐渐上升趋势,目前我国恶性肿瘤的 5 年相对生存率约为 40.5%。
城市恶性肿瘤发病率高于农村,而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。城乡恶 性肿瘤发病水平逐渐接近,恶性肿瘤负担差异仍然较为明显,这或与城乡 癌谱构成差异有关,农村地区主要癌种以上消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、 肝癌等预后较差的恶性肿瘤为主,城市地区则以结直肠癌和乳腺癌等恶性 肿瘤高发。
恶性肿瘤的发病随年龄的增加而上升。根据柳叶刀,40 岁以下青年人群中 恶性肿瘤发病率处于较低水平,从 40 岁以后开始快速升高,发病人数分布 主要集中在 60 岁以上,到 80 岁年龄组达到高峰。20 世纪 90 年代以来, 我国老龄化趋势加快,根据弗若斯特沙利文分析,预计到 2040 年,我国 65 岁及以上老年人占总人口比例将超过 20%。随老龄化趋势发展,预期寿 命提高,癌症患病人数逐年上升。
放疗是肿瘤治疗最重要的手段之一。目前,肿瘤的主要治疗方式包括手术、 化疗、放疗、介入性放疗、靶向疗法及免疫疗法等,自 1895 年发现 X 射 线以来,放疗在全球快速发展,可以利用高能量杀死癌细胞,适用于多种 癌症。
中国大陆地区放疗设备数量持续增长。根据中国大陆地区放疗人员和设备 基本情况调查研究,放疗单位数量从 2011 年的 1162 台增长至 2019 年的 1463 台。
国内放疗治疗渗透率低,仍有大比例患者未接受放疗。根据《2019 年中国 大陆地区放疗人员和设备基本情况调查研究》显示,2018 年接受放疗的患 者总人次为 125.96 万人次,较 2015 年调查中接受放疗患者提高了 37.0%,但按照 50%患者需要接受放疗计算,需接受放疗的肿瘤新发病例为 214.5 万人,仍有相当比例的患者未接受放疗治疗。

图:九次放疗普查放疗单位数量
我国肿瘤专科医院在全部专科医院中占比较低。根据中国卫生健康统计年 鉴,截至 2019 年底,中国有 34354 家医院,其中综合医院占比 58.1%, 专科医院占比 24.8%,专科医院中肿瘤医院占比 1.8%。
我国民营肿瘤医疗服务市场快速发展。中国公立医院病床使用率维持在 90% 以上,公立医院在中国肿瘤医疗服务市场占据主导地位,但已无法完全满 足快速增长的肿瘤医疗服务需求,市场供需错配吸引更多社会资本注入, 为灵活度更高、更以人为本的民营医院带来市场机会,带来肿瘤医疗服务 市场的快速发展。
根据卫生健康统计年鉴,2015-2019 年公立医院诊疗人次从 271243.6 万人次增长至 327232.3 万人次,复合年增长率为 4.8%,同期民营医 院诊疗人次从 37120.5 万人次增长至 57008.2 万人次,复合年增长率 为 11.3%。
根据卫生健康统计年鉴,2015-2019 年公立医院床位数从 4296401 增 长至 4975633,复合年增长率为 3.7%,同期民营医院床位数从 1034179 增长至 1890913,复合年增长率为 16.3%。
根据弗若斯特沙利文分析,2015-2019 年,中国肿瘤医院产生的肿瘤 医疗服务总收入由 2314 亿元增至 3710 亿元,复合年增长率为 12.5%, 预期 2020-2025 年将按 11.5%的复合年增长率进一步增长,其中,中 国民营肿瘤医院肿瘤医疗服务产生的收入增速高于公立肿瘤医院, 2015-2019 年由 147 亿元增至 344 亿元,复合年增长率为 23.7%,预 期 2020-2025 年将按 20.1%的复合年增长率进一步增长。
肿瘤行业进入壁垒高。肿瘤行业需要高端精密的癌症筛查、诊断及治疗设 备,除高昂的设备成本外,新进入者还面临土地成本及建设成本,同时在 招聘经验丰富的专业医疗人员方面也存在较大困难。
我国放疗医疗资源供不应求,根据公司招股说明书,每百万人口放疗设备 数仅为 2.7 台,远低于美国的 14.4 台,瑞士的 11.4 台,日本的 9.5 台,澳 洲的 9.1 台。
我国放疗医疗资源地域分布不均,多集中于一线城市和二线城市。2019 年 一、二线城市放疗设备为每百万人 4.9 台和 3.4 台,而三线城市每百万人 口仅 2.4 台。
三线城市及其他城市肿瘤医疗供需矛盾突出。从地区来看,三线城市及其 他城市占据国内癌症发病人数和肿瘤医疗服务收入的最高比例,但放疗设 备和病床数量远低于一、二线城市。
根据弗若斯特沙利文分析,肿瘤医疗服务的目标患者人数增速相对稳 定,2015-2019 年复合年增长率为 2.7%,其中三线及其他城市为 2.8%,二线城市为 2.4%,一线城市为 2.1%。根据弗若斯特沙利文分 析,预计 2020 年至 2025 年复合年增长率约为 2.5%,其中三线及其 他城市 2020 年至 2025 年复合增速约为 2.6%,二线城市约为 2.2%, 一线城市约为 1.9%。
根据弗若斯特沙利文分析,肿瘤医疗服务收入增速也相对稳定,2015- 2019 年复合年增长率为 12.5%,其中三线及其他城市为 13.3%,二线 城市为 12.1%,一线城市为 10.6%。预计 2020 年至 2025 年复合增速 约 11.5%,其中三线及其他城市 2020 年至 2025 年复合增速约为 12.1%,二线城市约为 11.1%,一线城市约为 10.0%。

图:中国各线城市癌症发病人数
2018 年,三线及其他城市每百万人口医院肿瘤科室的营运床位数目为 147 张,而二线城市为 180 张,一线城市为 197 张。国内肿瘤医疗机构的病床 使用率长期维持在过载水平,2018 年中国肿瘤专科医院的病床使用率达 106.1%。依据中国卫生健康统计年鉴,2019 年肿瘤科床位仅占医疗卫生 机构床位数的 2.74%。
三线及其他城市患者基数庞大,肿瘤医疗需求大,供需矛盾突出,公司聚 焦人口规模较大的三线及其他城市,凭借以往的成功经验,扩大医院网络。
公司将在经甄选的一线城市设立旗舰医院,为治疗奇难杂症提供学术 医疗支持,并为医疗专业人员的培训提供支持。公司拟在现已涉足省 份的省会和其他二线城市设立医院,将这些医院用作网络的区域中心。
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