亚洲清洁空气中心-中国空气质量改善的健康效应评估2026：迈向空气污染健康影响减半目标.pdf

全球空气污染健康影响减半目标为各国空气治理提供了新的评价框架。中国作为全球空气质量改善速度最快的国家之一，其过去十余年的清洁空气行动已带来显著健康收益，但未来能否实现2040年健康影响减半目标，仍面临减排力度与人口结构变化的双重考验。

本报告系统评估了2013年至2025年中国三阶段清洁空气行动的健康效应，并前瞻性预测了不同政策情景下WHO减半目标的实现前景。数据显示，全国人口加权PM2.5浓度从2013年的64.4μg/m³降至2025年的27.4μg/m³，累计降幅57.4%；PM2.5长期暴露相关成人疾病负担累计下降27.2%。新修订的《环境空气质量标准》（GB3095-2026）将PM2.5年均浓度二级限值收严至25μg/m³，若能有效避免超标暴露，可使人群归因分数较2015年累计下降44.1%，相当于完成WHO减半目标进度的约88%。

情景预测表明，实现WHO减半目标高度依赖未来的低碳转型进程。在低排放情景下，2040年PM2.5长期暴露相关健康风险较2015年下降52.7%，可实现目标；而在中高排放情景下则无法达成。值得注意的是，不同健康结局改善进程存在显著异质性。脑卒中、缺血性心脏病等在低排放情景下可实现减半，但痴呆和2型糖尿病受人口老龄化加速影响，疾病负担不降反升或改善滞后。驱动因素分解显示，人口老龄化是推高未来疾病负担的主要因素，尤其在痴呆等老年疾病中表现突出。

报告建议，未来应完善以健康效应为导向的空气质量管理体系，加强分病因、分人群的健康风险评估；充分发挥新版空气质量标准的引领作用，深化减污降碳协同治理；同时加强大气污染防治与应对人口老龄化、慢性病防控政策的衔接，重点关注老年人群及敏感疾病，以实现更公平、可持续的健康收益。