2025年医疗器械行业H2投资策略:国内不利因素逐渐消退,海外市场进展迅速
- 来源:华安证券
- 发布时间:2025/07/17
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医疗器械行业2025H2投资策略:国内不利因素逐渐消退,海外市场进展迅速.pdf
医疗器械行业2025H2投资策略:国内不利因素逐渐消退,海外市场进展迅速。国内不利因素逐渐消退:(1)医疗反腐:自2023年7月开始的医疗行业反腐整顿,目前已经进入常态化,行业内公司已经充分适应,医疗机构的诊疗量也已经恢复。(2)集采政策:集采规则在过去2-3年实践中不断完善,集采中标价格可预期,多个品类的续采也已经完成。(3)DRG支付改革:2024年下半年,全国范围内快速推行DRG支付改革,目前来看部分领域如IVD受到影响较大,但参考早已推行DRG支付改革的区域,这部分影响为一过性影响,预计2026年进入常态化。(4)设备招采:2024年由于设备更新政策落地时间集中在2024年下半年,行业...
医疗设备类:院内设备招采恢复,企业加速出海
医疗设备:受招采节奏影响板块承压,2025年复苏在望
营业收入: 2024年设备板块整体收入增速仍延续下降趋势,2025Q1从绝对增速水平看,改善不明显,2024年同比增速-1.2%,2025Q1同比增速-5.06%。
费率指标: 尽管行业收入规模略有下降,行业竞争、设备集采等因素影响,行业整体的毛利率并没有大幅下降,销售净利率也高于疫情前水平。三大期 间费用,研发费用率呈现明显的上升趋势(从疫情前7%左右提升到目前的10%左右),销售费用率和管理费用率基本保持稳定。
影像设备:企业持续去库存,2025Q1多数仍负增长
2025Q1业绩来看,主要的影像诊断公司仅有万东医疗、联影医疗2025Q1收入端实现正增长。如前文所述,新冠疫情后 设备行业整体呈现下行趋势,近五个季度终端的招采对渠道库存的消化速度下降,多数公司也被动进入去库存阶段,因 此2025Q1多数设备公司收入端仍承压。考虑到2024年国内设备更新项目在2025年6-7月招采结束,2025年的设备更新项目 需求正在申报进程中,叠加2024Q2更低的基数,我们预计2025Q2/3多数设备公司的库存会进入良性阶段。
康复设备:受招采影响较小,多数公司恢复正增长
三家康复设备公司2025Q1呈现正增长:康复设备在2024年也受到行业招采节奏影响,但从影响幅度来看较影像诊断类设备 小,而且四家公司各有特色,分别通过不同的策略应对行业波动。 (1)发力新技术,进行产品升级,向更高的价格带进军:如研发脑机接口技术与康复设备、外骨骼康复机器人。 (2)拓展民营医疗机构、院外市场:如综合应用技术优势由盆底康复向医美领域拓展。
脑机接口:跟随AI医疗+科技主线,收费立项已试点
国家医保局点名脑机收费立项,让脑机接口医疗收费有规可依。2025年3月11日,国家医保局发布《神经系统类医疗服务 价格项目立项指南(试行)》,其中专门为脑机接口新技术前瞻性单独立项,设立了侵入式和非侵入式脑机接口价格项 目。这意味着,一旦脑机接口技术成熟,快速进入临床应用的收费路径已经铺好。
我国脑机接口应用进展已经达到较高水平,非侵入式脑机接口取得成果亮眼。我国脑机接口发展现状已经达到全球较高 水平,“瘫痪者行走、让盲人复明、让失语者说话”等已不是奇迹,而是现实(临床试验阶段),这意味着我国脑机接 口技术已经发展到能够实现运动解码、视觉解码和语言解码。天津大学和清华大学合作开发“双环路”脑机接口系统, 标志着非侵入式脑机交互的重大突破,让中国脑机接口研究水准位列全球第一梯队。
作为医疗科技主线,脑机接口十分重要。最近国内取得的脑机接口成果十分密集,催化不断,与AI医疗相关性强,是高 景气度细分领域。
高值耗材:企业走出集采影响,国内进口替代空间仍较大
高值耗材:2024Q1环比有所恢复,利润率提升
营业收入: 2025Q1高值耗材板块收入微增,利润端下降约5.81%,利润端下滑较多,从贡献个股来看,主要是部分公司受集采和同期高基数影响,包括如 心脉医疗、健股生物、乐普医疗、欧普康视等。
财务指标: 毛利率,自集采执行以来呈现小幅下降趋势,而净利润率在2024年创下了近5年最低。2025Q1净利润率由于销售费用率下降而回升明显。
血管介入:增长韧性依旧,冠脉、结构心增长较好
冠脉介入:赛诺医疗2024年冠脉支架销量增长45.44%,2025Q1冠脉收入增速约10%;乐普医疗2024年冠脉植入同比增长 6.35%;惠泰医疗2024年冠脉通路同比增长约33.30%。 心脏电生理:惠泰医疗2024年同比增长约19.73%;微电生理2024年同比增长约25.51%(海外增长约62.94%)。 结构心脏病:佰仁医疗2024年心脏瓣膜置换与修复板块同比增长64.28%,其中人工生物心脏瓣膜收入同比增长75.06%;先 天性心脏病植介入治疗及外科软组织修复板块分别同比增长15.24%、19.89%;心泰医疗-B同比增长44.72%。 外周介入:惠泰医疗2024年外周介入同比增长37.09%;心脉医疗由于降价等原因收入负增长;先瑞达医疗2024年同比增长 12.69%。
心脏瓣膜:行业稳步增长,患者补贴下降
主要港股TAVR结束价格战,各家维持稳步增长。2024年主动脉瓣膜置换(TAVR)行业植入量约1.72万例,同比增长 24.2%。我们认为TAVR行业增速有所下滑主要系以下原因:1)医疗反腐进入深水区,医保控费严重,目前TAVR是为数 不多终端价处于15-25万元的高端医疗器械,医生主观上会收缩植入量指标。2)主要企业价格战结束,告别前期烧钱推 广补贴模式,进入稳步增长,兑现扭亏为盈叙事。预计2025年患者补贴有望下降,启明医疗、心通医疗原则上不援助免 费患者。建议关注现金流较好(含其他业务)、能够尽快扭亏为盈的公司。 25Q1植入量趋同,市占率相当。25Q1启明医疗、沛嘉医疗、心通医疗植入量均在1000例左右。 行业变化概览:1)佰仁医疗:继续延续生物瓣对机械瓣的替代,TAVR球扩瓣差异化竞争,25-26年放量在即。2)沛嘉 医疗:TAVR市占率提升最快,2024年TAVR收入实现40%增长,2025-2026年反流瓣获批预期强,公司神经介入为TAVR 保驾护航;3)心通医疗:二代TAVR已获批欧洲CE,首家TAVR出海,左心耳封堵器快速增长,预计首家扭亏为盈的 TAVR标的。
骨科:板块向上,国内走出集采影响,出海加速
整体来看,2025Q1,收入端板块除了威高骨科均实现正增长,利润端均实现正增长。骨科五大类耗材均已完成集采,自 2021年关节开展集采开始,骨科行业进入调整周期,目前看国内已经走出集采影响。国产头部企业以量换价,实现了市场 份额提升。2025Q1:春立(收入+3.60%,利润+5.20%),大博(收入+28.80%,利润+67.02%),威高(收入-16.59%,利润 +48.37%),凯利泰(收入+7.56%,利润+100.03%),三友(收入+34.72%,利润+711.85% )。 出海:春立(2024年海外收入3.53亿元,+78%),威高(2024年出海元年,收入0.54亿元),爱康(经调整后的出海收入 2.95亿元,+30%),三友(2024年海外收入0.71亿元)。
低值耗材:关税扰动海外市场需求,整体增长缓慢
低值耗材:2024Q1环比有所恢复,利润率提升
营业收入: 2025Q1低值耗材板块收入增长3.16% ,利润端增长约23.47%,趋势上增速较2024Q4有所放缓。从贡献个股来看,主要是英科医疗(25Q1净利润 增加1.15亿元)和蓝帆医疗(盈利由负转正)带动。
财务指标: 新冠疫情周期后,行业进入平稳发展期,毛利率随着行业供需格局改善而保持提升趋势,净利润率也持续抬升。
血透耗材:刚需领域,稳健增长
2023年我国大陆接受血液透析治疗的患者91.7万人,同比增长8.6%,而且血液透析新增患者中,糖尿病肾病患者占比为 30.5%,排名第一,超过占比为27.4%的原发性肾小球疾病患者,糖尿病已成为我国新增血液透析患者的第一大原发疾病。 根据国家卫健委,目前全国有72个常住人口超过10万的县,公立综合县医院还不具备血液透析服务能力。伴随血透服务的 持续完善以及国家政策的扶持,血液透析的市场空间将进一步打开。
一次性手套:关税扰动行业复苏进程
一次性手套行业自2022年开始进入调整期,随着行业内高成本的产能逐渐退出市场以及渠道库存消化完成,2024年一季度 开始行业呈现出复苏态势,行业内如英科医疗业绩迎来大幅增长。与此同时,2024年下半年开始中美关税政策成为扰动行 业复苏的重大事件,中国厂家已全部将产能转移到出口非美国区域,同时加快海外产能建设进度,如在东南亚建厂。
体外诊断:国内多重影响因素仍在持续,等待行业拐点到来
分子诊断:肿瘤用药伴随诊断和分子呼吸道联检增长亮眼
呼吸道分子检测成为新蓝海:2024年圣湘生物呼吸道检测收入约8-9亿元,同比增长超100%。 伴随诊断需求刚性,院外检测样本回流:疫情结束后,肿瘤患者的异地就医恢复,肿瘤用药伴随诊断需求恢复,同时由于 行业合规趋严,院外检测标本回流到院内,对于有IVD类产品的检测企业较为利好。艾德生物2025Q1收入增长16.63%,净 利润增长40.92%。
生化、发光均处于阶段性调整,拐点未至
IVD行业仍未出现拐点。以安图生物为例,24H2国内IVD行业出现负增长,主要是由于集采价格调整、DRGs贯彻落实、 试剂拆包及检验互认等影响所致的临床端需求萎缩,我们预计25H1的负增长会延续;该推论可以由25Q1迈瑞医疗、安图 生物、新产业、亚辉龙、迈克生物的国内IVD甚至发光部分增速为负数加以验证。
关注海外化学发光增速,关注呼吸道产品爆发式需求。海外化学发光增速均较快,竞争格局和市场空间均好于国内,跟 踪非美国地区增长较快公司,推荐新产业、亚辉龙等;国内外等地流行呼吸道病原体(甲乙流、肺支、副流感、禽流感 等)有较好的爆发性增长也可关注,在美国有产能亦可,如万孚生物、九安医疗、东方生物、圣湘生物、英诺特。
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